本月起，廣西職工生育待遇有新變化

產檢費用可按比例報銷 生育津貼支付天數延長

本月起，廣西職工生育待遇有新變化

生育醫療費用限額支付標準

9月11日上午，準媽媽張女士在柳州市人民醫院辦理B超檢查退費。原來，她上個月就交費開了檢查單，但是這個月才有時間做檢查，沒想到隨著政策調整，節省了300多元。

日前，記者從柳州市醫保局了解到，廣西新近出臺的《廣西壯族自治區職工生育保險暫行辦法》，于2023年9月1日正式執行，職工生育保險的待遇有重大調整，對廣大參保人員來說，有5個方面的利好。具體變化如下：

增加“生育門診待遇”

之前，產前檢查的費用參保人員只能全額自費支付，9月1日起，參保人員在醫院進行生育門診待遇審批確認手續后，進行的孕期產檢的費用納入基金支付范圍，不需支付起付線。醫保范圍內的醫療費用報銷比例為70%，最高支付限額為1500元。

計劃生育費用可即時結算

計劃生育費用（包括放置或者取出宮內節育器、藥物流產人工流產術或者引產術、皮埋術等）可以在醫院端即時結算。之前，只有順產和剖宮產的醫療費用可以在院端即時結算，享受支付限額待遇，9月1日起發生的流產等計劃生育的醫療費用，經過醫院辦理審批確認手續后，也可在院端即時結算了。

提高生育醫療費用限額支付標準

以前女職工順產費用限額支付標準為3000元，難產費用限額支付標準為4000元，9月1日起新政策分別按4500元、5500元限額支付。具體請看上表。

生育津貼支付天數延長

新政策明確，參保女職工在享受產假或計劃生育手術休假期間，生育津貼支付期限按照《女職工勞動保護特別規定》中關于產假的規定執行。女職工生育享受98天產假，在此基礎上生育一孩、二孩的，生育津貼支付期限延長30天，達到128天；生育三孩及以上的，再延長30天達到158天。

享受待遇不再設270天等待期

新政策規定，享受生育醫療費用待遇條件原則上與職工基本醫療保險相關規定保持一致。也就是說，生育醫療待遇不再設270天等待期，按時足額繳費的職工在享受基本醫療待遇的同時，即可享受生育醫療待遇。

特別提醒

參保單位需要注意的是，若單位欠費3個月造成職工停保，停保期間職工發生的生育費用不能享受生育醫療補貼。另外，參保女職工在其用人單位按時足額繳納生育保險費期間懷孕生育或實施計劃生育手術的，才能按規定享受產假或計劃生育手術休假期間的生育津貼。分娩或流產前補繳欠費的，補繳后正常享受生育津貼待遇。職工生育當日屬于欠費狀態的，即使過后單位給予補繳費用，該職工亦不享受生育津貼待遇。

醫保部門特此提醒：1.單位應及時繳納保費，以免影響職工享受相關待遇。也請參保人員密切關注自己的參保繳費狀態，確保待遇不受影響；2.生育津貼執行時間按生育日期為2023年9月1日及以后執行新政策，出院時間為2023年9月1日的，才能享受最新生育醫療費用；3.計劃在省外生育的職工，需提前辦理異地就醫手續。

今報記者 巴方 通訊員 王一蕙